医师报讯（融媒体记者 张玉辉）生病本就是一件不幸的事，如果患者在医院感受到的全是冰冷和恐惧，那该会有多绝望？

什么样的医院才是好医院，相信每位医院管理者都会给出自己的答案。在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）（以下简称“中国科大附一院”）党委书记、肝胆外科专家刘连新教授心中，一家好医院不仅要保证医疗质量，还要让患者感到温暖、让职工感到幸福。

“人生的起点和终点都在医院，如何使医院变得更有温情，让社会充分认识到医疗机构是社会和谐稳定的重要组成部分，是每位医院管理者的追求。中国科大附一院始终坚持‘以人民健康为中心’，努力将医院打造成一个患者值得托付生命的地方。”刘连新说。

“1+1>2”：疑难杂症多学科诊疗“一站式”搞定

“去了多家医院都没能弄清楚是什么病因，家人也都胆战心惊。直到来到中国科大附一院才搞清楚了是什么病，经过治疗，现在我好得差不多了。”

67岁的欧先生（化名）在做完胆囊手术半年后，因为反复眼黄、尿黄、皮肤瘙痒等症状四处寻求治疗，在外院诊断为“肝门部胆管癌”，医生建议进行手术治疗。

自认为身体还算健康的欧先生并不“甘心”被确诊为“癌症”，又在家人的陪同下来到中国科大附一院就诊。经过多学科联合门诊专家诊断，最终考虑欧先生为“自身免疫性胰腺炎”，建议暂不手术，先进行药物治疗。

3个月后，欧先生再次来到医院复查，影像及血检结果明显好转，证实了此前的诊断，排除肿瘤可能，看到这一结果，欧先生喜极而泣。

“疑难杂症往往不是靠一位医生、一个科室就能诊断、治疗的，在医学飞速发展、医生越来越专科化的今天，‘多学科联合诊疗’（MDT）无疑成为帮助患者寻求适宜诊疗方案的最佳方式。”刘连新介绍，2009年起，中国科大附一院就成立了门诊多学科会诊中心，针对疑难复杂病症和有需求的患者，只要挂一次号，就有来自多个学科的副主任医师及以上专家提供“一站式”诊疗服务。

经过13年的持续优化，目前，中国科大附一院已开设51个多学科联合门诊，常态化开展多学科联合诊疗，高效地为疑难病、罕见病患者提供“1+1>2”的诊疗服务，万余名患者获益。

肝癌MDT 团队：规范化诊疗让疗效最大化

原发性肝癌是全球范围内高发的恶性肿瘤，据统计，2020年原发性肝癌全球新发病例约90万例，死亡患者约83万例，而我国肝癌新发病例和死亡患者接近全球一半，原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁人民的生命健康，给我国社会和医疗系统带来沉重的负担。

刘连新介绍，2022年1月10日国家卫健委发布了《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》，其中明确指出，肝癌治疗领域的特点是多学科参与、多种治疗方法共存，针对不同分期的肝癌患者选择合理的治疗方法，可以使疗效最大化。

2019年，由刘连新牵头，中国科大附一院肝脏外科、肝胆外科、肿瘤化疗科、肿瘤放疗科、感染病科、放射介入科、影像科、病理诊断中心、检验科、药剂科、临床营养科11个科室的中青年技术骨干组成了原发性肝癌多学科诊疗团队（以下简称“肝癌MDT 团队”）。

刘连新强调，肝癌MDT团队会对原发性肝癌患者进行全面评估，建立肝癌T标准化操作流程，个性化制定治疗方案，开展相应的综合治疗，并对病例管理形成闭环，持续追踪，实现从诊断、治疗到康复一体化标准治疗模式的持续深化。

“积极、完善的多学科诊疗制度有助于给予患者正规、系统、有效和经济的治疗方案，对延长患者生存时间、提高患者生活质量都有重要意义。”刘连新说道。

同时，中国科大附一院肝癌MDT 团队还是国内最早开展精准肝切除及早期开展腹腔镜肝切除的团队之一，具备丰富的肝脏移植经验。刘连新介绍，医院肝癌MDT 团队平均每年完成精准肝切除术 700 余例，其中微创腹腔镜比例达 65%以上，终末期肝病肝移植 30 余例，其中肝癌肝移植患者约占 50%。

劈离式肝移植：一肝救两命

在目前供体极其匮乏的情况下，劈离式肝移植可最大限度利用有限、宝贵的供肝资源，为众多终末期肝病患者特别是婴幼儿患者带来生的希望。

然而，劈离式肝移植也是公认的最复杂、技术含量最高的肝脏移植“巅峰”手术，对医生的经验判断和精准操作都有很高的要求。在刘连新的带领下，肝癌MDT 团队开始开展该技术。

2021年的一场“一肝救两人”手术令刘连新久久不能忘怀——23岁的安徽小伙张亚（化名）因车祸导致颅脑外伤被送至当地医院救治，被诊断为脑出血、全脑疝。为进一步救治张亚，家属将其转诊至中国科大附一院。无奈伤情太重，张亚一直没有好转，经脑损伤判定专家组评估，张亚达到脑死亡。

家人在悲痛之际，做出了大爱义举，决定捐献张亚所有能帮助他人的器官。此时，患有乙肝20余年、肝硬化已经导致肝衰竭的李俊（化名）正在中国科大附一院苦苦等待肝源。

“有肝源了！”从肝癌MDT 团队那里听到这一消息时，李俊又燃起了生的希望。

考虑捐献者的供肝体积较大，李俊的体重相对较轻、肝脏容积相对较小，团队决定用“一肝两用”的方式，通过技术手段将1枚肝脏分成两部分。另一边，是500公里外的翘首期盼，7岁的坤坤（化名）因为严重的高脂血症正在上海交通大学医学院附属仁济医院等待肝源。

经过周密的术前准备，在医院麻醉科、手术室、ICU、输血科及各医技科室、护理团队的配合协作下，普外科肝胆外科主任王继洲联合上海仁济医院专家成功将供肝分离为两部分，三分之一的肝脏经由高铁被迅速转运至上海。三分之二的肝脏由刘连新主刀，为李俊实施肝移植。

经过沪皖两地医务人员的接力奋斗，两台移植手术均在当天顺利完成，张亚的肝脏在李俊和坤坤两人身体内开始工作。

“没有器官捐献就没有器官移植。‘生命的礼物’弥足珍贵，我们医务人员有责任通过技术上的不断突破和接力奋斗，让捐献者的大爱更好延续。”刘连新说，手术过程中，医生需要对解剖结构非常熟悉及准确定位，对肝内管道进行精准劈离，保证两部分肝脏都保留重要的血管、胆管，具有良好的解剖结构和功能，从而确保劈离的肝脏能在两位移植受者体内正常运转。

“劈离式肝移植是常规肝脏移植技术的延伸，也是未来的发展方向。”在刘连新看来，这也激励着医务人员不断学习、进步，提高自身专业技术水平和临床诊疗水平，利用有限的资源造福更多患者。

努力建设国内领先的国家级肝癌诊疗质控单位

2019年底，中国科大附一院加入“中国肝癌防治联盟”，同时“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”也落户该院。为更加全面系统的梳理安徽省内的肝癌发病规律，带动安徽肝癌临床诊疗和科研水平的整体提升，刘连新带领肝癌MDT团队总结临床特征，在2020年6月份发起并设计了“安徽省肝胆外科联盟肝癌数据库”项目。

历经半年的建库、多轮专家讨论审核及试运行，2020年12月，数据库正式投入使用。截至目前，该数据库已在安徽省35家医院开设分中心(市级医院34家，县级医院1家)，覆盖安徽省17个城市，累计录入肝癌患者信息近2600例。依托数据库，肝癌MDT团队对肝癌患者进行跟踪随访，并开展肝癌早筛、早诊及早治等多项工作。

刘连新表示，肝癌MDT团队未来还将进一步把肝癌临床数据库和生物样本库对接，并在此基础上，同步开展临床研究以及临床-基础-临床的转化研究。

“外科医生不仅要会开刀，还要做好科学研究，将临床问题与科学相结合，促进基础与临床及交叉学科融合发展，造福患者。”刘连新表示，组建近三年来，肝癌MDT团队共立项肝癌相关课题42项，获得科技部国家重点研发计划1项，国家自然科学基金项目13项……肝癌MDT团队的集成优势得到充分发挥，为肝癌防治工作提供了重要的理论根据和实验基础。

此外，中国科大附一院肝癌MDT团队还通过线上会议形式与下级县市级医院进行远程会诊，帮助基层解决技术难题，更好地服务基层患者。

阜阳市第二人民医院是中国科大附一院的对口帮扶医院，今年2月，安徽省立医院阜阳医院正式揭牌，中国科大附一院定期安排专家到阜阳市第二人民医院出诊，并开通远程会诊，形成上下转诊、急慢分诊、上下联动多形式的合作模式。在中国科大附一院的帮扶下，阜阳市第二人民医院肝癌规范化诊疗水平不断提升，当地老百姓在家门口就能享受到同质化的医疗服务。

与此同时，肝癌MDT团队还十分注重交流与合作，每年在省内开展肝癌诊疗规范及结直肠癌肝转移诊疗规范宣讲十余场，提升安徽省肝胆肿瘤质控标准;通过肝脏手术演示学习班、建立腹腔镜肝切除标准化操作流程和规范化手术视频库，大力推广腹腔镜肝切除在安徽省的应用。

“未来五年内，我们将按照‘优势集中、协作互补、资源整合’的原则，充分利用团队资源优势，努力建设成为国内领先、具有一定国际有影响力的国家级肝癌诊疗质量控制单位，为肝癌患者制定正规、系统、有效和经济的治疗方案，为提升安徽乃至我国肝癌患者的生存质量做出贡献。”

作为安徽省规模最大的三级甲等综合性医院，近年来中国科大附一院在国家卫健委三级公立医院绩效考核中的排名持续进步。在最新一轮考核中，医院位列全国第22位，等级A+，四级手术总量位于全国第7。在刘连新看来，保证医疗质量和患者安全才是建设一家好医院的根本，中国科大附一院未来将继续坚持医教研协同创新，建设一流研究型、一流质量效益型和一流人文型医院，不断提升医院综合服务能力，让患者放心、职工舒心、社会和政府满意，为建设“健康中国”贡献力量。

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责编：方雯