央广网合肥9月17日消息(记者王利 通讯员王袆 朱伟华)今年2月,安徽蚌埠的董大爷太阳穴附近长出了一个肿块,此后在当地医院进行手术治疗。没想到,今年七月,董大爷左侧腮腺区再次出现了肿物,很快长至鸡蛋大小,按压疼痛。随后,董大爷和家人来到了中国科大附一院(安徽省立医院)就诊,该院口腔颌面外科陈传俊主任团队成功为其实施了左腮腺肿瘤扩大切除、腮腺全叶切除、同侧淋巴结清扫、面神经重建术,术后的董大爷说话依然风趣,笑容表情无丝毫影响,已于9月12日出院,与家人一起欢度中秋佳节。
董大爷出生于1920年,是一名大学教授,精通三国语言,风趣开朗,退休后的生活依然丰富多彩。但今年2月开始,董大爷左侧太阳穴附近长出一个杏核大小的肿块,呈增长趋势,董大爷家人陪他到当地医院进行了手术治疗,手术以后确诊为左侧颞部皮肤鳞癌,手术切口虽然不大,却愈合缓慢,历经3个月的换药才逐渐恢复。
董大爷和家人终于松了一口气,但没想到今年7月,董大爷左侧腮腺区再次出现了肿物,很快长至鸡蛋大小,按压疼痛。董大爷和家人来到了中国科大附一院就诊,通过检查发现董大爷腮腺区有个大小约6*5*4cm的肿瘤,CT考虑为恶性,腺样囊性癌可能。同时查出伴随心脏早搏,窦性心律不齐等症,手术风险较大,因为肿瘤的位置,手术时容易导致面神经损伤,影响术后说话及饮食的功能,留下畸形和残疾。
一听要手术,开朗的董大爷还笑着说:“这下我要毁容了。”而家人就没这么乐观了,因为之前手术切口迁延不愈的经历,这次家属更是担心,手术切口比第一次大,是不是更加难以愈合。面对是否要做手术,家人犹豫不决,陈传俊主任团队综合分析了董大爷的各种检查,大胆地推测这次腮腺区肿瘤很可能是上次颞部鳞癌转移至腮腺导致,仍然是具备手术条件的,在和家属详细沟通后,家属决定入住该院进行手术治疗。
面对家属的信任和如此复杂的手术,加之董大爷的年龄,陈传俊团队详细地询问董大爷一直以来的病情变化、饮食及治疗情况,根据董大爷的各项检查结果,一再讨论分析手术方案,为董大爷制定了好几种手术及治疗备选方案,在与董大爷子女的多次沟通后,在其家属的坚持下,陈传俊团队最终决定为董大爷进行完整的肿瘤切除和彻底的淋巴结清扫术。
9月8日,陈传俊团队在麻醉科和手术室团队的配合下,在全麻下为董大爷进行了左腮腺肿瘤扩大切除、腮腺全叶切除、同侧淋巴结清扫、面神经重建术,术中病理诊断为腮腺鳞癌,证实了陈传俊主任术前的判断。
手术成功切除了左侧全部肿瘤、全部腮腺、面神经主干及主要分支体,还包括部分面部皮肤,并且彻底清扫了颈部淋巴结,同时又保留了颈外动脉系统。因为肿瘤的位置,手术时容易导致面神经损伤,影响术后说话及饮食的功能,还会导致眼睑无法正常闭合,为了保证董大爷术后面部的正常功能,陈传俊又在手术中为董大爷进行了面神经的移植重建。
在口腔科团队的精心照护和术后管理下,董大爷恢复的很快,甚至超过了医生和家人的预期,无任何并发症出现,伤口愈合的也很好,术后两天饮食也渐渐恢复正常,左眼可以正常闭合和张开,面部功能都恢复到正常;术后六天,董大爷已经开心地下地行走,董大爷风趣地说:“手术前一直担心自己术后会毁容,没想到手术后我还是这么帅啊”。
同病房的患者们都看着这个有趣的老人,感叹不已。9月10号,董大爷拆除了部分缝线;9月12日,董大爷顺利出院,回到家中与家人团圆,一起欢度中秋佳节。出院前,中秋节前夕,董大爷将写有“医术精湛除顽疾,医德高尚暖人心”的锦旗送到陈传俊主任团队手中。
陈传俊说,“其实团队也很感谢董大爷的家人,能将百岁老人这么复杂的手术交给我们,是对我们莫大的信任,也为我们的职业带来了成就感,董大爷能顺利康复,是给我们最好的中秋礼物。”
陈传俊提醒,如果面部出现肿块,千万不要因为不痛不痒而忽视,一定要及时就医,抱着侥幸心理讳疾忌医,只会延误病情,带来身体和经济的更大损失。